
Kegilaan: Ras dan Kegilaan dalam Asylum Jim Crow
Antonia Hylton
Warisan menyala
Januari 2024
Jurnalis Antonia Hylton Kegilaan: Ras dan Kegilaan dalam Asylum Jim Crow secara kritis mengeksplorasi persimpangan antara ras dan kesehatan mental di Amerika. Pemenang Penghargaan Peabody (Southlake) memfokuskan lensa di Rumah Sakit Crownsville, sebuah fasilitas kejiwaan yang sebelumnya dikenal sebagai Rumah Sakit untuk Negro Insane of Maryland. Menghubungkan sejarah lisan mantan pasien dan karyawan dengan catatan dari Arsip Negara Bagian Maryland, Hylton membentuk Crownsville sebagai lambang hubungan yang penuh dengan Amerika dengan ras dan penyakit mental. Melalui analisis historis dan kontemporer, Hylton meneliti bagaimana pemisahan rasial membentuk pengobatan (atau ketiadaan) pasien kulit hitam. Dengan melakukan hal itu, Hylton menciptakan ruang yang memperkuat suara -suara mereka yang sebelumnya terpinggirkan saat mengadvokasi reformasi bagi mereka yang bergulat dengan penindasan sistemik yang masih ada.
Rumah Sakit Crownsville dibuka pada tahun 1911 dan merupakan bagian dari upaya nasional yang lebih luas untuk memisahkan perawatan kesehatan mental selama era Jim Crow. Hylton bertengkar bahwa institusi itu adalah “kandang literal … bagian dari upaya di seluruh negara bagian untuk mempertahankan pemisahan ras dengan biaya berapa pun.” Memang, sejarah Crownsville ditandai oleh pengabaian, karena rumah sakit itu terkenal karena kondisi kehidupannya yang mengerikan, tenaga kerja manual, dan pelembagaan paksa. Sebagian besar pasien menerima sedikit perawatan atau perawatan medis, sementara banyak yang tidak membutuhkan perawatan. Seorang pasien, Tn. Bell, dirawat karena “kejahatan menjadi orang kulit hitam yang hilang di kota dengan aksen asing.”
Hylton dengan tegas memposisikan tujuan dan layanan Crownsville sebagai perpanjangan perbudakan, membuat pasien tidak terlihat, tidak dapat ditebus, dan tidak dapat disembuhkan. Sejak awal, Crownsville melambangkan kriminalisasi kesehatan mental – endemik dalam sejarah orang kulit hitam Amerika dan terbukti melalui momen kontemporer.
Kritiknya melampaui menceritakan sejarah atau menciptakan ruang untuk kesaksian. Hylton menyajikan dakwaan pedas tentang bagaimana orang Amerika kulit hitam terus dipengaruhi secara tidak proporsional oleh stigma kesehatan mental, perawatan yang tidak memadai, dan pengabaian sistemik. Hylton berpendapat bahwa Crownsville “menelan penduduk kulit hitam, yang tidak diinginkan, orang miskin, dan tidak sesuai,” yang menyangkal kesehatan dan kemanusiaan mereka. Selama Kegilaan, Hylton melacak kesinambungan ketidakadilan rasial dari lembaga era pemisahan hingga kebijakan saat ini. Dengan melakukan hal itu, ia memperkuat kegagalan yang terus -menerus untuk mengatasi kesehatan mental sebagai masalah hak -hak sipil.
Hylton menjalin pengalamannya sendiri dengan ras dan kesehatan mental, memberi Kegilaan dimensi yang sangat pribadi. Dia merenungkan dibesarkan dalam keluarga di mana percakapan tentang penyakit mental sering tabu meskipun melihat kerabatnya berjuang dengan kesehatan mental mereka. Narasi Hylton mencerminkan stigma yang lebih luas yang dihadapi banyak komunitas kulit hitam mengenai kesehatan mental. Keengganan untuk mencari bantuan, yang berakar pada trauma historis dan ketidakpercayaan terhadap sistem medis, adalah tema yang ditinjau kembali Hylton di seluruh buku ini.
Pada satu titik, dia melihat melampaui pasien untuk mempertimbangkan komunitas medis, khususnya ketersediaan praktisi kulit hitam. Dia meminta data dari American Psychiatric Association untuk menunjukkan bahwa “hanya 2 persen dari 41.000 psikiater di AS berkulit hitam, dan hanya 4 persen psikolog” (233). Mengingat sejarah eksperimen medis dan pengabaian yang dialami oleh orang kulit hitam, ia memperluas narasi untuk menunjukkan bagaimana generasi keluarga kulit hitam, termasuk miliknya, telah waspada terhadap lembaga kesehatan mental sebagai pasien dan praktisi.
Sepanjang sejarah Crownsville, beberapa orang memperjuangkan kesejahteraan pasien sambil menantang ketidakadilan rasial dan sistemik yang meresapi lembaga tersebut. Di antaranya adalah para reformis, seringkali profesional medis, karyawan, dan aktivis hak -hak sipil, yang berusaha mengekspos kondisi brutal di rumah sakit. Hylton menceritakan karya Dr. George Mackenzie Phillips, Superintendent Black pertama (1964), yang mengadvokasi dan mengembangkan pengobatan yang lebih baik untuk pasien psikiatri kulit hitam. Atau Betty Hawkins, mantan direktur perawat, yang mempraktikkan tindakan radikal mendengarkan pasien. Dalam satu contoh, seorang pasien mendekati Hawkins dan mengatakan kepadanya bahwa dia tidak termasuk di rumah sakit dan memanggil saudaranya untuk memverifikasi ceritanya. Dia menelepon dan segera belajar dari saudara lelaki itu bahwa mereka pikir pasien “diculik atau dibunuh, tetapi dia hanya menunggu di Crownsville sepanjang waktu.”
Upaya-upaya untuk kesejahteraan pasien ini sering ditentang karena reformasi mengancam norma-norma yang berasal dari mempertahankan pemisahan. Administrator rumah sakit dan pejabat pemerintah menentang panggilan untuk perubahan dan terus mengaburkan kebenaran. Namun orang -orang seperti Phillips dan Hawkins mengungkap kondisi tidak manusiawi Crownsville sambil mengadvokasi reformasi medis dan sosial. Mereka menuntut akuntabilitas dari negara dan komunitas medis, mencari keadilan dan perawatan manusiawi.
Tulisan Hylton melanjutkan seruan Phillips ', Hawkin, dan banyak advokat lainnya untuk mobilisasi. Kegilaan adalah ajakan untuk bertindak. Hylton mendesak reformasi sistemik yang memusatkan keadilan rasial dalam perawatan kesehatan mental. Ini berarti membongkar hambatan yang mencegah orang kulit hitam mengakses perawatan, seperti ketidakadilan keuangan, stigma budaya, dan bias rasial yang meresap yang masih ada di dalam lembaga medis Amerika. Karyanya bukan hanya pemeriksaan sejarah budaya. Ini adalah seruan Clarion untuk menciptakan sistem kesehatan mental yang benar -benar adil.